Keresés eredménye
Immunellenőrzőpont-gátló kezelések okozta pneumonitis-differenciáldiagnosztikai kérdések a COVID-19-pandémia idején
Az immunellenőrzőpont-gátló (ICI) kezelések mára több szolid tumor kezelésében önmagában, kemoterápiával egy időben vagy szekvenciálisan sugárkezeléssel együtt standard kezeléssé váltak. Az ICI által okozott mellékhatások közül a pneumonitis klinikai vizsgálatokban ritkán fordult elő, de számtalan differenciáldiagnosztikai problémát vet fel. Többek között a SARS-CoV-2 által okozott pneumónia is hasonló ...
PAINWeek 2020 (The National Conference on Pain for Frontline Practitioners)
Ezúttal rendhagyó módon, virtuálisan rendezték meg 2020 őszén a PAINWeeket. A daganatos betegek megfelelő fájdalomcsillapítása sokszor kihívás elé állítja a kezelőorvost. A terápiás lehetőségek palettáján a transzdermális fentanyltartalmú tapaszok mind a mai napig nagyon fontos szerepet töltenek be. Erről a témáról beszélgettünk dr. Mellar P. Davisszel, az Egyesült Államokbeli Geisinger Medical Center ...
Melyek napjaink egészségügyi rendszerének legnagyobb technológiai kihívásai?
A technológiai fejlődés szakterülettől függetlenül számos előnnyel, ugyanakkor kihívással is jár napjaink orvosai számára. Bár a technológiai fejlődés modernizálta az egészségügyi dokumentáció nyilvántartását, és könnyebbé tette annak elérését, a szigorú biztonsági előírások, valamint az USA-ban a HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act), míg az EU-n belül a GDPR (General Data Protection ...
A daganatos betegek ellátásának szempontjai a COVID-19-járvány idején
A koronavírus-betegség 2019 (COVID-19) incidenciája és mortalitása az Egyesült Államokban a legmagasabb világszerte, amelynek az országon belüli kezdeti gócpontja New York volt. Nassau megyében, New York államban, jelen közlemény szerzőinek intézetében több mint 2500 esetet vettek fel, és több mint 1000 gyógyult beteget sikerült elbocsátani. A járvány fellángolásával párhuzamosan számos egyetemi klinika és ...
A neoadjuváns endokrin terápiában részesülő emlőrákos betegek axilláris régiójának sebészi ellátási stratégiáinak optimalizálása
Az érvényben lévő, szisztémás terápiát követő axilláris régió sebészi ellátásáról szóló guideline-ok jelenleg nem tesznek különbséget neoadjuváns endokrin (neoadjuvant endocrin therapy, NET) és neoadjuváns kemoterápia (neoadjuvant chemotherapy, NAC) között. Többen úgy vélik, hogy megfelelő guideline-ok nélkül a kezelések után elvégzett axilláris sebészi beavatkozásoknak mindkét esetben egyforma ...
A GioTag-tanulmány végső eredményei: szekvenciális afatinib- és osimertinibkezelés EGFR-mutáció-pozitív nem kissejtes tüdőkarcinómában
Az EGFR TKI-k (epidermálisnövekedésifaktor-receptor tirozin-kináz-gátlók) az EGFR-mutáció-pozitív, nem kissejtes tüdőrákban (NSCLC) szenvedő betegek standard terápiái. Európa legtöbb országában első, második és harmadik generációs TKI-hatóanyagot is törzskönyveztek. Elsővonalas kezelésként jelenleg öt EGFR TKI van a gyakorlatban (erlotinib, gefitinib, afatinib, dacomitinib és osimertinib). Ettől a gyakorlattól a ...
Az ápoló szerepe a citosztatikumok paravazációjának megelőzésében és ellátásában
A citosztatikumok paravazációját (érpályán kívül jutását) a mindennapi munka során teljesen elkerülni nem lehet, de a gondos vénabiztosítás, a fokozott kockázatú betegcsoportok azonosítása, a rendszeres kontroll és a mihamarabb történő felismerés csökkenti a gyakoriságát. A már bekövetkezett szövődmény esetén a felkészült, aktuális ajánlásokat követő ellátás biztosítja, hogy enyhébb következmények ...
Ravulizumab az újonnan választható kezelés paroxysmalis nocturnalis haemoglobinuriában
A paroxysmalis nocturnalis haemoglobinuria (angolul paroxysmal nocturnal haemoglobinuria, a rövidítése PNH) a komplement rendszer betegségeinek sorába – atípusos hemolitikus urémiás szindróma (aHUS); hemolysis, elevated liver enzyms and low platelet count (HELLP-) szindróma; transzplantációhoz társuló trombotikus mikroangiopátia (TMA) – tartozik, ugyanakkor a haemopoeticus rendszer klonális betegsége is egyben....
Adjuváns kezelés melanomában
Az előrehaladott melanomában elérhető túlélés a célzott és immunterápiák megjelenésével gyökeresen megváltozott az utóbbi mintegy 10 évben. Ezt az előrelépést követte az adjuváns terápia, az adjuváns indikációban is befogadott innovatív gyógyszereknek köszönhetően.
...
Kommunikáció az onkológiában: az orvoslás és a gyógyítás közötti különbség
„A hatékony kommunikáció csaknem ugyanolyan fontos az onkológiai beteg gyógyulása szempontjából, mint az orvosi beavatkozás.”
Dany Michaella Hilaire ...
Az előrehaladott prosztatarákos betegek kezelésének kihívásai a COVID-19-világjárvány alatt. Klinikai dilemmák
A 78 éves férfi anamnézisében magas vérnyomás, pitvarfibrilláció, krónikus vesebetegség, áttétes kasztrációrezisztens prosztatarák (CRPC) szerepel. A CRPC-daganat az első választású abirateron plusz androgéndeprivációs kezelés (ADT) mellett progrediált, második vonalban docetaxelkezelést kapott, de a legutóbbi PSA-mérés biokémiai progressziót igazolt.
...
Az immunterápiás válasz becslésére alkalmas biomarkerek. A PD-L1-expresszió és azon túl
Az utóbbi években az immunonkológiában történt előrelépések FDA által engedélyezett, új gyógyszerek kifejlesztéséhez vezettek. Ahogy az immunválasz és azok ellenőrzőpontjainak ismerete bővült, úgy fejlődött egyidejűleg számos rosszindulatú daganattípus esetén a kezelés is. Az immunterápiás válasz előrejelzéséhez kezdetben biomarkerként a PD-L1 ligandum expresszióját használták, amelyet immunhisztokémiai ...
A precíziós medicina hajnala
A gasztrointesztinális (GI) daganattal, különösen colorectalis carcinomával (CRC) diagnosztizált betegek kezelésében az elmúlt évek szemléletbeli változást hoztak. A daganatok biológiai hátterét feltáró kutatások és a célzott terápia elterjedésének eredményeként az onkológusok ma már sok esetben az adott daganatos betegségnek megfelelő kezelést tudnak választani, ami hozzájárul a betegség várható ...
Új neoadjuváns terápiás alternatívák a tripla negatív emlőrák kezelésére
A tripla negatív emlőrák (TNBC) az emlőrákos esetek mintegy 10-15%-áért felelős, és a legagresszívabb altípusnak számít, amelyet korai relapszusok kialakulása jellemez.
...
Livid csomó egy 76 éves nőbeteg bal combjának mediális oldalán
A 76 éves nőbeteget a bal combjának felső-középső, mediális részén kialakult kékeslila, livid csomó miatt vizsgálták. ...
Új korszak a tüdőrák kezelésében
A tüdőrák kezelési lehetőségei gyorsan bővülnek, és ez jobb, tartósabb terápiás választ eredményez. Az FDA 2018 óta 21 különböző gyógyszert vagy gyógyszer-kombinációt fogadott el a tüdőrák különböző típusainak kezelésére, 2020 májusában pedig egyszerre hatot is engedélyezett (1). ...
A legfrissebb elemzések az elsővonalbeli, fenntartó PARP-gátló-kezelések előnyét igazolják petefészekrákban
Tovább gyűlnek a bizonyítékok a standard kezelés keretében alkalmazott PARP-gátlókkal kapcsolatban, amelyeket első vonalban, fenntartó kezelésként adnak a petefészekrákos betegeknek – derült ki az amerikai Nőgyógyász-Onkológus Társaság (Society of Gynecologic Oncology, SGO) 2020. évben rendezett, női daganatokról szóló éves találkozóján, ahol a virtuális platform programjának keretében a III. fázisú PRIMA-...
Kétfrontos háború: harc a daganat és a COVID-19 ellen
A COVID-19- (coronavirus disease 2019) pandémia világszerte hatással van az egészségügyi ellátás minden vetületére. ...
Új lehetőségek a PNH kezelésében
A paroxysmalis nocturnalis haemoglobinuria (PNH) igen ritka, szerzett hematopoietikus őssejtbetegség, a hematopoietikus őssejt szomatikus mutációjának következménye. Diagnózisát nemcsak az előfordulás ritkasága, hanem a tünetek sokfélesége és kevéssé specifikus volta is nehezíti, pedig a kezelés lehetőségeinek bővülésével a pontos diagnózis fontossága az elmúlt években csak növekedett....
A prosztatarákos betegek sebészeti kezelésének speciális szempontjai a COVID-19-járvány alatt: rövid összefoglaló a Duke Cancer Institute kezdeti tapasztalatairól
A koronavírus- (COVID-19-) világjárvány rövid idő alatt óriási nyomás alá helyezte az egészségügyi ellátórendszert a világ szinte valamennyi országában. Emiatt sok helyen a kórházi ágyakkal és az egyéni védőfelszereléssel való takarékoskodás érdekében halasztották a programozott műtéteket. A rendelkezés csökkentette a betegforgalmat és az egészségügyi ellátószemélyzet vírusexpozíciójának ...