Keresés eredménye
HER2-ellenes terápia a nőgyógyászati onkológiában I.
Az elmúlt évek kutatásainak eredményeként a HER2 növekedési faktor szerepét mára nemcsak az emlőrákban, hanem egyéb szolid daganatokban is bizonyították. Az eddigi klinikai vizsgálatok, illetve a sikeresnek tűnő, folyamatos gyógyszerfejlesztések a HER2-gátlók elterjedésének irányába mutatnak. Jelen, kétrészes közleményben elsősorban a HER2-ellenes kezelések nőgyógyászati vonatkozásairól lesz szó, valamint a ...
A fájdalomcsillapítás jelentősége a gyermekonkológiában
A gyermekonkológia az orvostudomány egyik legnagyobb kihívást jelentő területe, hiszen nemcsak a daganatos betegségek elleni küzdelem, hanem a fiatal betegek életminőségének javítása is kulcsfontosságú. Az onkológiai kezelések elkerülhetetlenül együtt járnak fájdalommal, amelyet hatékonyan kell csillapítani a gyermekek testi és lelki jólétének érdekében (1). A daganatos gyermekek körülbelül 70%-a tapasztal ...
Kután T-sejtes lymphoma kezelése, új kezelési eljárások
A kután T-sejtes lymphomák két leggyakoribb tagjának, a mycosis fungoidesnek és a Sézary-szindrómának a kezelési lehetőségeit foglalja össze a közlemény. A prognózis és a kezelés stádiumfüggő, a korai esetek prognózisa jó. A betegség mai eszközeinkkel nem gyógyítható meg, a kezelés fő célja minél kedvezőbb lefolyás biztosítása, jó életminőséggel. Kezelési alapelvek: korai stádiumokban bőr irányú (helyi)...
Feltörekvő terápiák és fejlődő paradigmák HER2-low emlőrákban
A HER2-low metasztatikus emlőrák (metastatic breast cancer, mBC) egy nemrégiben meghatározott alcsoportja a HER2-negatív (HER2–) emlőrákoknak. Definíció szerint a HER2-low típust 1+ vagy 2+ immunhisztokémiai (IHC) pontszám és negatív in situ hibridizációs (ISH) fenotípus jellemzi (1). A legújabb klinikai vizsgálatok adatai klinikai és túlélési előnyöket mutattak ki az új, HER2-specifikus antitest-gyógyszer ...
A lágyrész-szarkómák személyre szabott kezelési stratégiáinak nyomában
A lágyrész-szarkómák (soft tissue sarcomas, STS) a szolid tumorok ritka, heterogén csoportját jelentik; több mint 100 szövettani altípus ismert, amelyek közül némely génátrendeződésekkel társul. Számos malignitás kezelése a tumor molekuláris profilján alapuló, személyre szabott terápia irányába mutat. A szarkómaaltípusoknak csak kis százalékában – beleértve a perivaszkuláris epithelioid sejtes tumorokat ...
A csontmetasztázisok és szövődményeinek kezelése
A csontrendszer gyakran érintett daganatos megbetegedésekben, ezek kisebb részét képezik a csontok elsődleges daganatai. Sokkal gyakrabban fordul elő az áttétképződés a csontrendszerben, tulajdonképpen ez a szervrendszer a tüdő és máj után a harmadik leggyakoribb lokalizációnak tekinthető. Közismerten az előrehaladott prosztatadaganat és emlőrák képes igen magas arányban csontáttétet adni, de más tumorokra is ...
A korai emlőrák kezelése CDK4/6-inhibitorokkal
A hormonreceptor-pozitív, HER2-negatív korai emlőrák a leggyakoribb emlőrákaltípus, amelynek kezelése továbbra is kihívást jelent a klinikai gyakorlat számára. Bár a multidiszciplináris ellátásnak köszönhetően a túlélési eredmények jelentősen javultak az elmúlt évtizedekben, továbbra is jelentős és hosszú távú kiújulási kockázattal kell számolnunk a közepes és magas rizikójú betegeknél. Ezekben az ...
A paraaorticus lymphadenectomia szerepe az endometriumkarcinóma ellátásában
Célkitűzés: A magas rizikójú endometriumkarcinómában szenvedő betegek egyik legfontosabb prognosztikai tényezője a kismedencei és/vagy paraaorticus nyirokcsomóáttét, így a limfatikus terjedés pontos meghatározása kiemelt jelentőségű. A kismedencei lymphadenectomia paraaorticus kiterjesztése azonban a szövődmények arányát is emelheti. A szakmai irányelvek nem egységesek abban a kérdésben, hogy szükséges-e a ...
A melanoma korszerű ellátása
A melanoma kezelésében az utóbbi közel két évtized lényeges változást hozott. 2010-ig nem állt rendelkezésünkre olyan szisztémás kezelés áttétes, irreszekábilis melanoma kezelésében, amely kifejezett túlélési előnyt jelentett volna a betegek részére. Az új modalitású készítmények közé tartoznak a BRAF V600 mutációt hordozó tumorra ható célzott szerek és az immunterápiák. A jelen közlemény összefoglalja...
Szisztémás terápiára adott kedvező válasszal asszociált genomikus prediktorok előrehaladott hasnyálmirigyrákban
Bevezetés: Az előrehaladott hasnyálmirigyrákban szenvedő betegeknél ritka a terápiára adott kedvező válasz. Ez a tanulmány a tipikus és a kivételes válaszok közötti lehetséges genomikai különbségeket vizsgálta, amelyek kedvezőbb biológiát biztosíthatnak.
Módszer: A Cleveland Clinic 2013 áprilisától 2017 augusztusáig tartó időszakából származó, előrehaladott hasnyálmirigyrákban szenvedő „kivételes” ...
A Merkel-sejtes karcinóma komplex onkológiai terápiája
A Merkel-sejtes karcinóma a malignus bőrtumorok kevesebb mint egy százalékáért felelős. Túlélése kedvezőtlenebb a melanomáénál, és gyakrabban recidivál. Az egyik legimmunogénebb szolid tumor. Ellátása során elsődleges a sebészi eltávolítás és az őrszemnyirokcsomó-biopszia. A betegség komplex kezelésében lényeges szerepet kap a sugárterápia. Előrehaladott formákban az évtizedeken keresztül alkalmazott ...
A méhtestrák immunterápiája
A méhnyálkahártya rosszindulatú daganata emelkedő előfordulása és romló túlélési statisztikája miatt komoly kihívást jelent. Az elmúlt évtizedek hosszú, mérsékelt terápiás előnyt hozó próbálkozásai után az immunterápiás vizsgálatok meghozták a várt áttörést. Az immune checkpoint gátlók önálló, illetve kombinációban történő alkalmazása korábban gyógyíthatatlan betegek számára hozta meg a ...
A retinoblastoma korszerű kezelése Magyarországon
A retinoblastoma a szem leggyakoribb primer malignus daganata gyermekkorban (1), amely a retina éretlen, fejlődő sejtjeiből indul ki. Jellemzően gyermekkorban, az első életévekben diagnosztizáljuk (2). Élveszületésekre számolva incidenciája 1:15 000–1:20 000 Európában. Magyarországon évente 4-6 új esetet ismerünk fel, látunk el. A retinoblastoma diagnosztikája és kezelése ugrásszerű fejlődésen ment keresztül az ...
Kezdjünk új kutatást!
Egy új kutatás megtervezése, elindítása mindig nehéz feladat, akár első alkalommal, akár több tapasztalattal a hátunk mögött tesszük. Rovatunk első közleményében ezért áttekintjük a kutatástervezés/kutatáslebonyolítás fő lépéseit. Röviden bemutatjuk, hogy miként szokás áttekinteni az elérhető magyar és nemzetközi irodalmat. Ezután – többek között – megbeszéljük, hogy milyen általános kutatási ...
A cabozantinib klinikai aktivitása agyi metasztázisok esetén vesesejtes karcinómában szenvedő betegeknél, avagy néhány gondolat a vesedaganatok idegrendszeri áttéteinek gyógyszeres kezelési lehetőségeiről
A hagyományos onkológiai gondolkodásban az agyi áttétek megjelenése már szinte biztosan előrevetítette egy megbetegedés utolsó és gyógyíthatatlan fázisát. Az elmúlt évtizedekben azonban rengeteget fejlődött a diagnosztika, az idegsebészeti műtéti technika, illetve kiemelten a sugárterápiás technológia, továbbá az megelőző évtizedben már több onkológiai gyógyszerről is bebizonyosodott, hogy egyértelmű ...
A myeloma multiplex elsővonalbeli kezelései jelenleg és a közeli jövőben
Myeloma multiplexes betegeink elsővonalbeli kezelésének eredményessége alapvetően meghatározza kórlefolyásukat. Az elmúlt két évtizedben az újonnan diagnosztizált betegek kezelésében jelentős eredményeket könyvelhettünk el, és a fejlődés szerencsére töretlen. A CD38-ellenes monoklonális ellenanyagok terápiás bevezetése a területen jelenleg elérendő legfontosabb mérföldkő.
...
Előrelépések a korai emlődaganatok gyógyszeres kezelésében
Az emlőrák továbbra is a leggyakoribb daganatos megbetegedés a nők körében világszerte. Az esetek több mint 90%-ában a betegséget korai stádiumban diagnosztizálják, amelynek prognózisa az elmúlt 50 évben jelentősen javult. Az első endokrin és kemoterápiás klinikai vizsgálatok után a szisztémás terápia intenzifikálása a klinikai kimenetel figyelemre méltó javulását eredményezte. Az elmúlt években, a modern ...
A központi idegrendszeri daganatok sugárterápiájának aktualitásai
Az elsődleges központi idegrendszeri daganatok, ezen belül is a rosszindulatú agy-, agyhártya- és gerincvelői daganatok megfelelő kezelése a mai napig folyamatos kihívás elé állítja a neuroonkológiában járatos szakembereket. A terápia szinte minden esetben multimodális, idegsebész, sugárterápiás szakember és klinikai onkológus közreműködését kívánja. Mivel sokszor a daganat elhelyezkedése miatt radikális ...
A daganatos fájdalom személyre szabott gyógyszeres kezelése
A mai orvoslás – mint valami gépekre támaszkodó statisztikai tudomány –
mindig csak esetek ezreiből hajlandó következtetést levonni. Örülnék, ha néhány
fiatal orvosban gyanút ébresztenék, hogy egy-egy esetnek a szokásosnál sokkal
alaposabb, részletesebb megfigyelése is vezethet termékeny gondolatokra.”
(Németh László: Levelek a hypertóniáról 1957.)
A szerző tanulmányában a daganatos fájdalom ...
A bőrtumorok menedzsmentjének pszichológiai vonatkozásai
Sok esetben a beteg paradox módon azért nem fordul orvoshoz, mert sejti, hogy rosszindulatú daganatos elváltozása van, ezért tiltakozás, hárítási mechanizmusok, tagadás lép fel, ami késlelteti az orvoshoz fordulást. Az információhiány, a nem tudás vezethet ahhoz, hogy bagatellizálják, pattanásnak, semmiségnek értékelik a bőrből kiinduló daganatot. A daganatos betegség kezelése során egymásra épülő folyamatokról ...