Keresés eredménye
A TKI-választás szempontjai: gondolatok egy krónikus myeloid leukémiás eset kapcsán
Az újonnan diagnosztizált krónikus myeloid leukémia (CML) kezelési választásakor a bőség zavarával állunk szemben, hazánkban is három tirozin-kináz-gátló (tyrosine kinase inhibitor, TKI) elsővonalbeli alkalmazása lehetséges kiemelt társadalombiztosítási támogatással. Esetünk kapcsán az imatinib-nilotinib-dasatinib választás nem csak hematológiai szempontjait elemezzük. ...
Új szerek, régi kihívások: fókuszban a vese és a tüdő
A harmadik hullám lecsengését jól mutatta, hogy május második felében egyre több online kongresszust, szimpóziumot rendeztek, és remélhetőleg a nyarat követően nemcsak a virtuális térben, hanem a jól megszokott, előadótermi környezetben is élvezhetjük a tudományos, illetve gyógyszeripari prezentációkat. Május 19-én az Ipsen még a számítógépek képernyői előtt tartotta meg rövid szimpóziumát, amelynek két ...
Online tapasztalatcsere a myeloma multiplex korszerű kezeléséről
Kisebb csoda, hogy a járvány alatt sem állt le teljesen a tudományos élet, és ha online formában is, de megrendeztek szakmai fórumokat, kongresszusokat – ez egyfelől a tudományos társaságok, illetve gyógyszeripari szereplők szervező tevékenységének, másfelől a párhuzamos többletfeladatokkal is megbirkózó egészségügyi dolgozók teherbírásának köszönhető. A harmadik hullám végéhez közeledve például az Amgen ...
KEYNOTE-204
A KEYNOTE-204 randomizált vizsgálat egyik alcsoportelemzésének eredményeit a 2020-as évben mutatták be az American Society of Hematology (ASH) 62. virtuális konferenciáján.
A pembrolizumabkezelés mellett statisztikailag szignifikáns és klinikailag is jelentős PFS-javulás volt látható a BV-terápiához képest kiújult vagy refrakter klasszikus Hodgkin-kórban....
Akut limfoid leukémia. Fókuszban az aszparagináz és a fiatal felnőttek
A hematológia az a terület, ahol talán a legaktívabb a tudományos együttműködés a felnőttek, valamint a gyermekek ellátásáért felelős hazai kollégák között, amelyre kiváló bizonyíték volt a Servier jóvoltából megrendezett webes szeminárium, ahol a különböző életkorú akut limfoid leukémiás (ALL) páciensek kezelése állt a középpontban. ...
A PIK3CA-mutáció jelentősége a HR+, HER2− előrehaladott emlőrákban
Dr. Boér Katalin és dr. Bödör Csaba 2021. március 16-án tartott, a Novartis által szervezett virtuális, szakmai edukációs rendezvényen megtartott előadásai alapján. ...
Célzott terápiák a tüdőrákban. A BRAF-pozitív, nem kissejtes tüdőrák kezelése
Február végén a fenti címmel megrendezett webkonferencia a célzott terápiák tüdőrák kezelésében betöltött helyét járta körül, különös figyelmet szentelve a BRAF-pozitív tüdőrák célzott terápiás kezelésének. A rendezvény megnyitójában dr. Bogos Krisztina, az Országos Korányi Pulmonológiai Intézet főigazgatója elmondta, hogy a személyre szabott kezelés, a precíziós medicina immáron lehetővé teszi, hogy ...
A melanoma malignum adjuváns kezelése: napjaink gyakorlata és lehetőségei
Március 23-án közös multidiszciplináris webkonferenciát tartott a magyar dermatoonkológia több neves szakembere, a fókuszban pedig a melanoma sebészi ellátása és adjuváns kezelése állt, esetbemutatásokkal egybekötve. ...
Áttörő eredmények és azok alkalmazása a tüdőrákban
Az Egyesült Államokban a tüdőrák incidenciája és mortalitása is egyaránt csökken, ennek hátterében nyilvánvalóan a dohányzás jelentős visszaszorulása áll (1). Egy nemrég megjelent tanulmány alapján a nem kissejtes tüdőrák mortalitása gyorsabban csökkent (2), mint az incidenciája, és ez azt sugallja, hogy a célzott terápiás lehetőségek növekedése valószínűleg nagyon jelentős kedvező hatást gyakorol a ...
A PD-1-blokádon túl: új ellenőrzőpont-gátlók
Amióta az FDA engedélyezte az immunellenőrzőpont-gátló (immune checkpoint inhibitor) gyógyszercsoport első tagjait, az ide tartozó gyógyszerek indikációja és használata kibővült, ma már számos daganat (kolorektális, hólyag-, prosztata-, tüdődaganat) kezelésére használatosak (1). Az immunellenőrzőpont-gátlók működése a következő: blokkolják a PD-1 (programmed cell death protein 1, programozottsejthalál-fehérje ...
Rohamléptekben növekszik az immunterápia jelentősége
Az új terápiás hatóanyagok, köztük az immunellenőrzőpont-gátlók kifejlesztésével a daganatos betegek életkilátásai rendkívüli mértékben javultak. Az első immunellenőrzőpont-gátlót, az ipilimumabot (Yervoy) 2011-ben (1) engedélyezték áttétes melanoma kezelésére, és ezzel a mérföldkővel új éra vette kezdetét a daganatgyógyászatban. Az immunoonkológia jelentősége immáron egy lapon említhető az ...
Krónikus daganatos fájdalom gyógyszeres terápiája
Az őszülő társadalom és a medicina fejlődése mellett tapasztalt hosszú túlélés a krónikus fájdalommal élő betegek növekvő számát eredményezte. A krónikus fájdalom komplex, gyakran pszichés rendellenességekkel társul, önálló betegségként kell kezelni (multimodális megközelítést, gyakran teammunkát igényel).
A hospice mozgalom alkotta „totális fájdalom” fogalma az embert egészében szemléli, a testi ...
Darolutamid: új szer a nem metasztatikus, kasztrációrezisztens prosztatarák kezelésében
A nem metasztatikus, kasztrációrezisztens prosztatarák – bár a betegek általában tünetmentesek – 5 éven belül az esetek 60%-ában áttétessé válik. A kezelés lehetőségét az új – vagy második – generációs androgénreceptor-gátlók (enzalutamid, apalutamid és legújabb szerként a darolutamid) adja, amelyek hatásosságát hasonló felépítésű klinikai vizsgálatokban (PROSPER, SPARTAN, ARAMIS) igazolták....
A glükokortikoidok szerepe és jelentősége az onkológiai és onkohematológiai betegellátásban: dexametazon versus (metil)prednizolon
A glükokortikoidok 1948 óta tartoznak az orvoslásban használt gyógyszerek közé, gyulladásgátló, immunszupresszív, lymphodepletiós hatásaik szerteágazóak, és alkalmazásuk széles körű. Az onkohematológiai ellátásban emellett antiemetikus hatásuk is kiemelkedő. Jelenleg többféle, eltérő farmakológiai tulajdonságot mutató szintetikus szteroidot használunk gyógyító munkánkban, összefoglalónkban az ...
Az antitest-hatóanyag konjugátumok lymphomában
Az antitest-gyógyszer konjugátumok (ADC-k) a kemoimmunterápiás szerek egyedülálló csoportját képezik, amelyekben a citotoxikus hatású hatóanyagot – egy speciális kötőelemmel („linkerrel”) – a monoklonális antitesthez kötik. A stratégia lényege az, hogy az antigén-antitest specifikus összefüggésnek köszönhetően ez a töltet közvetlenül a daganatsejtekhez jut (1. ábra), miközben a nem tumoros, antigénnegatív ...
Neuroendokrin hasnyálmirigytumor hypercalcaemiával és magas PD-L1-expresszióval
A hasnyálmirigy neuroendokrin tumorai (NET) heterogén csoportot alkotnak. Lehetnek hormontermelő tumorok, amelyek különböző peptidhormonokat szekretálnak, valamint nem funkcionáló tumorok, amelyek akár már a diagnózis időpontjában májáttétet adtak. A jól differenciált tumorok jellemzően lassan növekednek, és többnyire alacsony tumormutációs terheléssel (TMB), valamint PD-L1-expresszióval rendelkeznek. A ...
A PARP-inhibitorok alkalmazása az ováriumdaganatok elsővonalbeli kezelését követő fenntartó terápia során
Az ováriumdaganatok a nőgyógyászati daganatok közül a halálozás vezető okaként szerepelnek az Egyesült Államokban (1). 2020-ban várhatóan 13 940 beteg halálához vezet ez a betegség (2) a 2008 és 2017 között bekövetkezett, évenkénti 2,3%-os mortalitásbeli csökkenés ellenére. Ezzel párhuzamosan 2007 és 2016 között a betegség incidenciája is évente 1,6%-kal csökkent, amelynek eredményeként 2020-ban 21 750 új ...
A krónikus myeloid leukaemia biológiája és a TKI-rezisztencia mechanizmusai
A krónikus myeloid leukaemia (CML) egyetlen genetikai lézió által definiálható betegség. Ez az egyedülálló homogenitás a daganatkezelés egyik sikertörténetéhez vezetett. A tirozin-kináz-gátló- (TKI-) éra klinikai tapasztalatai, a BCR-ABL jelátvitel mélyebb megismerése megvilágították, hogy a központi drivermutáció megléte és annak célzott terápiája mellett sem kontrollálható univerzálisan a betegség. ...
Neuroendokrin tumorok kezelése szomatosztatinreceptor-analógokkal: a COVID-19-pandémia által felvetett kérdések
Az egyre növekvő gyakoriságú neuroendokrin tumorok gyógyszeres kezelésének egyik fontos eleme a szomatosztatinreceptor-analógok alkalmazása, amelyek nemcsak a tünetekért felelős számos, biológiailag aktív anyag hatása által okozott tüneteket csökkentik, hanem az újabb eredmények szerint daganatgátló hatásuk is van. 2009-ben a PROMID klinikai vizsgálatban az oktreotid, 2013-ban a CLARINET studyban a lanreotid ...
A carboplatin hatékonysága és biztonságossága cetuximabbal kombinálva metasztatikus vagy recidiváló fej-nyaki laphámsejtes karcinómában
A metasztatikus és lokálisan recidiváló, laphámsejtes fej-nyak karcinóma (HNSCC) aktív onkológiai kezelés mellett is rossz prognózisú betegség. A diagnózistól számítva a medián túlélés 6-12 hónap közé tehető, ezt az időt leginkább a betegséggel összefüggésbe hozható faktorok befolyásolják....