Keresés eredménye
Változó paradigmák
A myeloma multiplexes (MM) betegek prognózisa harminc évvel ezelőtt meglehetősen rossznak számított, az 5 éves várható túlélés alig érte el a 25%-ot. Az immunterápiák és célzott kezelések fejlődésének köszönhetően a várható túlélés mára megduplázódott. Az Oncology szerkesztői interjút készítettek Kenneth C. Andersonnal, a téma szakértőjével, amelyben megvitatták az MM kezelésében megfigyelhető ...
A mélyvénás trombózis diagnosztikája és kezelése daganatos betegeknél
A daganatok magas incidenciájának következtében az általános orvosi gyakorlatban is gyakran találkozunk a daganatos betegségek szövődményeivel, valamint a daganatellenes terápiák mellékhatásaival. Idetartozhat a vénás tromboembólia (VTE) is, amely súlyos funkcionális károsodást és akár halált is okozhat. A VTE rizikója számos daganattípus esetében emelkedett, amelynek a megelőzése és ellátása multidiszciplináris...
Az ellenőrzőpont-gátlók és a bélmikrobiom közötti kapcsolat, valamint annak vonatkozásai prosztatarákban
Az ellenőrzőpont-gátlók onkológiai indikációi gyorsan gyarapodnak, azonban az eredmények továbbra is nagy eltéréseket mutatnak a különböző daganattípusok között. A DNS bázispárosodási hibáinak javításában (mismatch repair) bekövetkező károsodáson kívül nincsen egyéb megbízható vizsgálómódszer a tumorkezelés iránti érzékenységének meghatározására. A rákos sejteken kívüli tényezők feltárásával ...
Másodvonalas kezelések az előrehaladott veserák terápiájában
Az előrehaladott/metasztatikus vesekarcinóma (advanced/metastatic renal cell carcinoma: a/mRCC) kezelési lehetőségei az elmúlt évtizedben forradalmi változásokon estek át. Néhány éve még a maihoz viszonyítva jóval kevesebb klinikai vizsgálati adat alapján, relatíve jól definiált irányelvek szerint végezhettük a betegség szekvenciális kezelését. Az elmúlt időszakban megjelent új generációs vaszkuláris ...
Az immunterápia jelentősége a nem melanoma-típusú bőrdaganatok kezelésében
Az onkológiai terápiában az utóbbi évek szinte legjelentősebb előrelépése az immunterápia. Melanoma után többféle daganattípusban megjelent ez az innovatív terápiás modalitás. Az előrehaladott nem melanoma-bőrtumorokban is hatékonyan alkalmazhatóak az immuncheckpoint-inhibitorok....
A kismedencei sugárkezelés és kemoterápia okozta hüvelyi toxicitás előfordulása és kezelése
Kismedencei sugárkezelést leggyakrabban méhnyakrák és méhtestdaganat miatt végzünk. A kismedencei sugárkezelés az ismert gasztrointesztinális és urogenitális mellékhatások mellett gyulladást okoz a hüvelynyálkahártyán, amihez égő, viszkető érzés társul, fájdalom is jelentkezhet. A hüvelyfal mikrosérülései miatt a hüvelyfal összetapadhat, hidratáltsága csökken, míg mélyebb sérülések esetén hegesedhet, ...
A netupitant és palnosetron (NEPA) kezelés hatékonysága kemoterápia-indukált hányinger és hányás megelőzésére
A kemoterápiás kezelések az antitumorális terápiák bázisát adják szinte minden daganattípusban. A kemoterápia által kiváltott hányinger és hányás – CINV (chemotherapy-induced nausea and vomiting) patofiziológiájában számos tényező szerepet játszik, különböző neurotranszmitterek és receptorok által. A CINV kockázatát növeli számos terápiás tényező (kemoterápia emetogenitása, kemoterápás szerek ...
Mi lehet a következő kezelési vonal a melanoma terápiájában?
A korai stádiumú melanoma kezelésében a sebészi eltávolításon kívül általában egyébre nincs szükség.
Amennyiben a folyamat a bőr mélyebb rétegeit is érinti, a sebészi eltávolítást megelőzően vagy azt követően neoadjuváns, illetve adjuváns kezelés válhat szükségessé, valamint a későbbiekben többféle terápiára is sor kerülhet. Az elmúlt években az immunterápiák, valamint a célzott terápiák ...
A PI3K-gátlók által okozott változások a mellrák kezelésében
A foszfatidil-inozitol-3-kináz (PI3K)/AKT/mammalian target of rapamycin (mTOR) kaszkád az egyike a sejten belüli legfontosabb jelátviteli útvonalaknak, és egyben a daganatkialakulás egyik fő útvonalának is tekinthető. Szabályozza a sejtek növekedését, a motilitását, túlélését, valamint a sejtanyagcserét és az érújdonképződést is (1, 2). A PI3K/AKT/mTOR-jelátvitel aktivitása a tumor növekedésén túl a ...
Terápiás lehetőségek előrehaladott, EGFR-mutációt hordozó nem kissejtes tüdőrák esetén – Esetismertetés
Esetleírás
A 40 éves nőbeteg mindennapi aktivitását korlátozó produktív köpetürítés és nehézlégzés miatt jelentkezett klinikánkon. Kórelőzményében 2016 óta 2×5 mg enalaprillal kezelt hipertónia, valamint gyermekkori, napi két óra faipari füstexpozíció szerepelt 10 éven keresztül....
A lokálisan előrehaladott rectumcarcinoma standard kezeléséről
A colorectalis carcinoma a rákhoz köthető halálozások második leggyakoribb oka az Egyesült Államokban. Az újonnan diagnosztizált betegségek megközelítőleg egy harmada a rectumra lokalizálódik. A nem metasztatizáló, de lokálisan előrehaladott betegségben alkalmazott komplex, trimodális kezelés a neoadjuváns kemoradioterápia, a teljes mesorectalis excízió és a posztoperatív szisztémás kemoterápia együttesét ...
A CLL14 vizsgálat: fix időtartamú, kemoterápiamentes protokoll komorbid betegek elsővonalú kezelésére
Az elmúlt évtizedben drámaian megváltozott a krónikus limfocitás leukémia (CLL) kezelésének összképe. A szájon át szedhető, Bruton tirozin-kináz (BTK) gátló ibrutinibről beigazolódott, hogy szignifikánsan javítja a CLL-ben szenvedő betegek túlélési eredményit. A 3-as fázisú RESONATE-vizsgálat, amelyben ibrutinib monoterápiát hasonlítottak össze a CD20-ellenes antitest ofatumumabbal 391, magas kockázatú, ...
CML: a múlt és a jelen
A Magyar Hematológiai és Transzfuziológiai Társaság 2019. május 23–25. között rendezte meg XXVII. kongresszusát. A Társaság kétévente megrendezett kongresszusán Hagop M. Kantarjian professzor, az egyesült államokbeli MD Anderson Cancer Center Leukémia részlegének vezetője szerepelt vendégelőadóként. Kantarjian professzor egy másfél órás előadássorozat keretében mutatta be az intézményükben ...
Szteroidrefrakter immunmediált mellékhatások kezelése
Az immunellenőrzőpont-gátlók (immuncheckpoint inhibitors [ICI]) megjelenése a daganatok kezelésének átalakulását eredményezte. Az Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerbiztonsági Felügyelet (US Food and Drug Administration – FDA) által elfogadott ellenőrzőpont-gátlók között vannak CTLA-4 (citotoxikus T-limfocita-asszociált antigén-4) -CD28-inhibitorok, a programozott sejthalál receptor-1- (PD-1) és ...
A 2019-es World Conference on Lung Cancer (WCLC) legérdekesebb előadásai
Az International Association for the Study of Lung Cancer (IASLC) által szervezett 2019-es World Conference on Lung Cancer (WCLC) Barcelonában került megrendezésre 2019. szeptember 7–10. között. A konferenciát világszerte a tüdőrákkal foglalkozó kutatók és klinikai onkológusok egyik legnevesebb összejöveteleként tartják számon. Alább öt, a konferencián bemutatott, kiemelkedően érdekes előadás összefoglalóját ...
Melyek a leggyakoribb nyelőcsőáttétek?
Esetleírás
A 63 éves férfi beteg három hónapja kezdődött fogyás, dysphagia és fájdalmas nyelés panaszával jelentkezett klinikánkon. Anamnézisében tíz évvel korábbról II. stádiumú, izomba törő hólyagrák miatti radikális cystectomia szerepelt. Nyolc évvel jelen felvétele előtt a májban, tüdőben és nyirokcsomókban recidívák jelentkeztek, azonban hat ciklus gemcitabin, carboplatin kezelést követően teljes ...
Kiégés az onkológián
A kiégés (burnout) definíció szerint egy foglalkozással összefüggő szindróma, amely fizikai és emocionális kimerültséggel, cinizmussal/deperszonalizációval, a szakmai teljesítmény csökkenésével jellemezhető. Több, az onkológiai szakmára jellemző kockázati tényező összefüggésben áll az emelkedett fogékonysággal, ami a kiégés kialakulásához vezet. Az onkológusoknak naponta kell döntést hozniuk életről, ...
Mechanizmusok, a melanoma immunterápiájának mozgatórugói
A malignus melanoma az egyik leginkább immunogén daganat. Néhány immunterápia, mint adjuváns kezelés már engedélyezett azoknak a betegeknek, akik az elsődleges kezelésen túlvannak. A jövőben az újonnan kialakult tumorantigéneken keresztül személyre szabott vakcina előállítására lesz lehetőség....
CyberKnife-kezelés melanomában egy eset kapcsán
A CyberKnife-technika ami a sztereotaxiás sugárterápia csúcstechnológiájának számít, 2017 óta az Országos Onkológiai Intézetben is elérhetővé vált, Magyarországon egyetlenként, melanoma esetében is javíthatja a betegek túlélését, szisztémás kezelés mellett....
Krónikus limfocitás leukémia (CLL) kezelésének és gondozásának pszichoszociális kihívásai és lehetőségei
A krónikus limfocitás leukémiás (CLL) betegek betegségükhöz kötődő megélései fontos támpontot jelentenek a sikeres orvos-beteg együttműködés kialakításában. A daganatos megbetegedés – krónikus és fenyegető mivolta miatt – kidomborítja a kommunikációs nehézségeket a kapcsolatban, és jelentőségüket felerősíti a teljes betegút során (14).
Kérdőíves felmérésünk célja annak feltérképezése volt, hogy ...