Jelen közleményben dr. Daver az akut mieloid leukémiában (AML) szenvedő betegek kezelésének immunoterápiás megközelítéseit, valamint az azacitidin és nivolumab kombinációjával szerzett friss vizsgálati eredményeit tárgyalja.

 ...

Esetbemutatás

Egy 49 éves fehér férfi, aki pár hónapja makacs háti, borda- és csípőtáji, valamint alsó végtagi fájdalmakat tapasztal, a sürgősségi osztályt súlyos jobb oldali csípőfájdalom miatt keresi fel. Állítása szerint egy pukkanásszerű hangot hallott, majd hirtelen éles, súlyos fájdalmat érzett a jobb csípőízületében, amint éppen a WC-ülőkéről kelt fel. Egy kezdeti, egyszerű röntgenfelvétel jobb ...

Az immunellenőrzőpont-gátlók forradalmasították az onkológia területét, egy új rákellenes hatásmechanizmust biztosítva a rákellenes kezelésben. A programozott halál-1 ellenes antitestek (pembrolizumab, nivolumab), és a programozott halál ligand 1-(PD-L1) ellenes antitestek (atezolizumab, durvalumab, és avelumab) alkalmazását engedélyezték az előrehaladott urothelialis rák kezelésére platinabázisú terápia után, és ...

A nagyon ritka kórforma a szülőkorban lévő nőket érinti elsődlegesen, poli­cisz­tásan átépült tüdő, vese-angiomyolipomák, a nyirokutakban simaizom-nodu­lusok jellemzik. Sporadikus és a sclerosis tuberosa nevű, autoszomális domináns öröklődésű neurocutan kórképhez társuló, mentális retardációval járó formái ismeretesek. A panaszok nehézlégzés, ismétlődő légmell; mellkasröntgenen kétoldali hálózatos ...

A gasztroentrológiai szakma régóta várta és sürgette a colorectalis szűrőprogram indítását. Hosszabb előkészületet és több pilot vizsgálatot követően a szűrés a Nemzeti Népegészségügyi Központ (NNK) mint projektgazda által felügyelt EFOP-1.8.1-VEKOP-15-2016-00001 „Komplex népegészségügyi szűrések” projekt keretében 2018 novemberében az első páciens-meghívólevelek kézbesítésével elindult.

 ...

Az új generációs szekvenálási (NGS) eljárások fejlődése egyaránt forradalmasította a rákkutatást és a daganatos betegek ellátását. Figyelemre méltó mennyit javult a vizsgálatok pontossága, időtartama és a tesztek költsége, valamint a technikához való hozzáférés is gyorsütemben növekedett. Kli­nikumban történő alkalmazása ugyanakkor nem új keletű....

A retroperitonealis sarcoma (RPS) ritka daganatos megbetegedés, amelynek diagnózisa és ellátása kihívást jelenthet és ellátásához multidiszciplináris team, valamint erre specializált centrum szükséges. A diagnózis egyik fontos része a szövettani altípus meghatározása, mivel ez befolyásolja a prognózist és a kezelési lehetőségeket. A nem metasztatizáló RPS ellátásának alapját továbbra is a teljes eltávolítás ...

Az androgénmegvonásos kezelés (ADT) megvalósítható sebészi kasztrációval, illetve gonadotropin-felszabadító hormon (GnRH) agonista, vagy GnRH-antagonista terápiával végzett gyógyszeres kasztrációval. Az ADT kritikus fontosságú kezelés nagy kockázatú, és metasztatikus prosztatarákban. A GnRH-agonisták és -antagonisták között fontos különbségek vannak. Ebben a közleményben áttekintjük a GnRH-agonisták és -...

Két programozott sejthalál-1 ellenőrzőpont-gátlót, a nivolumabot és pembro­lizumabot engedélyezte az US Food and Drug Administration (az USA Élel­miszerbiztonsági és Gyógyszerészeti Hivatala) recidív, illetve metasztatikus fej és nyak laphámkarcinóma kezelésére (HNSCC). A jelenlegi adatok alapján a két gyógyszer hatékonysága hasonló ebben az alkalmazásban. Amennyiben választani kell a kettő közül, a döntést ...

A diffúz nagy B-sejtes lymphoma (DLBCL) az esetek kétharmadában gyógyítható. A kutatások arra irányultak, hogy meghatározzák, mely betegek esetén számolhatunk kevésbé kedvező prognózisra, így ezek esetében megfontolandók az új, célzott kezelési stratégiák. 2000-ben a génexpressziós profil segítségével két fő molekuláris altípust különítettek el a DLBCL-en belül: a centrum germinativumszerű B-sejtes (GCB), ...

Idén első alkalommal került Magyarországon megrendezésre a „Best of ASH” kongresszusi összefoglaló webkonferencia formájában. Az American Society of Hematology (ASH) évente szervezett kongresszusa a hematológia legnagyobb léptéktű tudományos fórumát jelenti, amelyre 2018 végén San Diegóban került sor. A konferencia rendre nemcsak a szakma amerikai művelői, de a nemzetközi hematológia szakemberei számára biztosít ...

Dr. Jacoby és dr. Walter ismerteti hogyan vezették be a tumorterhelés monitorozására alkalmas módszerüket myelodysplasiás szindrómában (MDS) szenvedő betegekben. A bemutatott módszerrel az összes beteg vizsgálható. Múlt év szeptemberében a New Eng­land Journal of Medicine folyóiratban megjelent egy tanulmány, amely a mye­lodysplasiás szindrómában szenvedő betegeknél a relapszus kockázatának ...

Az előrehaladott nem kissejtes tüdőrák (NSCLC) ellátása, a daganat kialakulásában szerepet játszó molekuláris mechanizmusok feltérképezésének köszönhetően (irányító/driver mutációk és immuncélpontok ismerete), valamint az ezekre ható gyógyszerek, nevezetesen a célzott terápiás készítmények és ellenőrzőpont-inhibitorok megjelenésével az elmúlt néhány évben drámaian megváltozott. Éppen ezért az újonnan...

A metasztatikus prosztatarák standard kezelése androgén deprivációs terápia (androgen deprivation therapy – ADT). E kezeléshez mellékhatások sokasága társulhat, amelyek befolyásolják az életminőséget. Ezek közé tartoznak a vazomotoros szövődmények (különösen a hőhullámok), a szexuális működési zavarok és a gynecomastia, a csontritkulás, a metabolikus szindróma és a depresszió. Emellett az ADT-hez ...

Jó performance státuszú, III. stádiumú vastagbélrákban szenvedő betegek esetén jelenleg a 6 hónapos oxaliplatin alapú kemoterápia (FOLFOX [folinsav, fluorouracil, oxaliplatin] vagy XELOX [oxaliplatin, kapecitabin; más néven CAPOX]) jelenti a standard adjuváns kezelést. Mindazonáltal, ezeknek a terápiás rezsimeknek jelentősek a toxikus hatásai, mint a mieloszuppresszió, hasmenés, vagy az oxaliplatin indukálta, kumulatív, ...

Az akut vesekárosodás (Acute kidney injury – AKI) egy gyakori szövődmény rákos betegek esetén, amely a betegek akár 30%-ánál is felléphet a betegség lefolyása alatt. Leggyakrabban a myeloma multiplex, a leukémia/lymphoma, vesesejtes karcinóma, és a hematopoetikus őssejt-transzplantáció társul AKI-val. A különböző malignus megbetegedések kezelésére alkalmazott szerek szintén gyakran okoznak AKI-t ebben a ...

A hasnyálmirigyrák az egyik leghalálosabb kimenetelű rosszindulatú daganat, „néma gyilkosnak” is nevezik, mivel felismerésekor már gyakoriak az áttétek. A rák hosszú idők óta az érdeklődés középpontjában áll. Különösen napjainkban tetőzik a rák kialakulásának és progressziójának kérdése. Nyilvánvaló, hogy a daganat a tumorsejtek kis populációjából (1-2%), egy osztódóképes sejtklónból keletkezik. ...

Az elmúlt néhány év új lehetőségeket adott a kezünkbe a hormon receptor pozitív HER2 negatív előrehaladott emlőrák kezelésére. Új készítménycsoporttal, ezen belül több új gyógyszerrel van lehetőségünk tapasztalatot szerezni, mellyel élnünk kell. Ezek a készítmények, a ciklibek meg fogják változtatni a mindennapi rutinunkat. 

 ...

Mastectomiát követő mellkasfali emlőrák-recidívák továbbra is komplex kihívást jelentenek a klinikusok számára. Az emlők komplex képalkotó és staging vizsgálatokkal kiegészített szövettani vizsgálata elengedhetetlen a betegség kiújulása során. A betegek számára a gyógyulás legjobb esélyét a multimodális kezelés nyújtja. Megfelelően szelektált betegek esetén, az épben történt teljes sebészi reszekció ...