A rosszindulatú daganatban szenvedő betegek agyi áttétei a betegség több szervre való terjedését jelezhetik, vagy neurológiai károsodáshoz vezethetnek, amennyiben helyileg kezeletlenek maradnak, továbbá kedvezőtlen túléléssel és magas morbiditással társulnak. Összehasonlítva a szervezet egyéb területein kialakuló áttétekkel, az agyi metasztázisok egyedülálló biológiai tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek ...

A BRAF onkogén aktiváló mutációja jelentős szerepet játszik a malignus melanoma patogenezisében. A következőkben saját anyagunkban vizsgáljuk a BRAF-mutáció gyakoriságát és összefüggéseit különböző hisztopatológiai és klinikai jellemzőkkel.
A betegek 55,7%-ánál volt kimutatható BRAF-mutáció. A vizsgált klinikopatológiai paraméterek közül szignifikáns összefüggést a BRAF-státussal egyedül a betegek ...

A méhnyakrák a primer és szekunder prevenció ellenére gyakran lokálisan előrehaladott stádiumban kerül felismerésre. Amíg a korai stádiumokban műtéttel, vagy egyedüli definitív sugárkezeléssel 90% feletti túlélés érhető el, addig a lokálisan előrehaladott esetekben a helyi relapszus és a távoli áttétek gyakorisága miatt az össztúlélés csak 60-65% körüli. A sugárkezelést már 100 éve alkalmazzuk a ...

A petefészek epithelialis karcinómái általában előrehaladott stádiumban kerülnek diagnosztizálásra. A betegek optimálás ellátását a primér citoreduktív célú műtét és a posztoperatív kemoterápia alkalmazása jelenti. A petefészek rosszindulatú daganatainak kezelésében a neoadjuváns kemoterápia szerepe még nem körvonalazódott teljesen. A rendelkezésre álló evidenciák alapján a neoadjuváns kemoterápia FIGO ...

A non-Hodgkin-lymphoma incidenciája világszerte növekszik. Az agresszív non-Hodgkin-lymphoma potenciálisan gyógyítható az első vonalbeli terápiákkal, ezzel szemben a lassú lefolyású formái, mint a krónikus lymphocytás leukémia/kis lymphocytás leukémia nem gyógyíthatóak. A relapszáló/refrakter non-Hodgkin-lymphoma kimenetele rossz, típusosan egyre rövidebb válasszal minden relapszus után. Új terápiás lehetőségekre...

A tüdőrák a legrosszabb prognózisú rosszindulatú betegség. A tüdőrák kialakulásában is a driver gének vezető mutációi, a magas mutációs arány, a genom instabilitása, valamint az epigenetikai és a tumort övező mikrokörnyezeti tényezők játszák a döntő szerepet. Az epigenetika részéről a nem kódoló mikro- és hosszú RNS-eket, a dohányzást lehet kiemelni. A tumort körülvevő mikrokörnyezet kezdetben védi a ...

A metasztatikus melanomában szenvedő betegek 10 éves túlélési aránya kevesebb, mint 10%, azonban az immunterápiában és a BRAF-célzott kezelésben nemrég elért sikerek új korszakot nyitottak a betegség kezelésében. Ezek a kezelési módok számos fázis III-as vizsgálat alapján szignifikáns javulást jelentenek a betegség kimenetelében. Ezek az áttörések nemcsak növelték a melanomás betegek hosszú távú ...

A melanoma növekvő incidenciája szükségessé teszi a korai felismerést lokalizált betegségben, metasztatikus melanómában pedig a korrekt terápia megtervezéséhez és a terápiás válasz felméréséhez elengedhetetlen a pontos staging és restaging.
A klinikusnak ismernie kell az adott képalkotó diagnosztikus módszer szenzitivitását, specificitását és diagnosztikus pontosságát. Melanómában kiemelten fontos diagnosztikus...

Az áttétes lágyszöveti szarkómák kezelésének alapkövét továbbra is a citotoxikus kemoterápia jelenti, ifosfamiddal vagy dacarbazinnal kombinációban adott doxorubicin, vagy docetaxellel kombinációban adott gemcitabin formájában. A hatékony terápiás terv kialakításához elengedhetetlen a célorientált megközelítés, amely magába foglalja a szövettan, a teljesítménystátus, a daganat helyeinek, a páciens céljainak és...

A gastroentero-pancreaticus neuroendokrin tumorok (GEP-NET-ek) a diffúz neuroendokrin rendszerből kialakuló heterogén daganatcsoport. A GEP-NET-ek előfordulási gyakorisága jelentős emelkedést mutatott az elmúlt három évtizedben, amely feltehetően a képalkotó-eljárásoknak és a diagnosztika fejlődésének köszönhető. A molekuláris biológiában bekövetkező előrelépések a terápiás lehetőségek szélesebb tárházát ...

A nőgyógyászati daganatok célzott terápiái közül, az Amerikai Gyógyszer- és Élelmiszerellenőrző hatóság (FDA) eddig csak az angiogenezist gátló bevacuzimab alkalmazását engedélyezte 2014 augusztusában, miután a GOG 240 fázis III vizsgálatban szignifikánsan növelte a teljes túlélést (OS). Az angio­genezis-gátlók közül petefészekrákokban csak a cediranib emelte az OS-t, a töb­bi szerrel csak a ...

Az immunterápa a melanoma malignum korszerű kezelésében a betegség különböző stádiumaiban jelentős szerepet kap. A kezelések gyakran komoly pszichológiai mellékhatásokkal járnak. Mind az akutan megjelenő szorongás, mind a kialakuló depresszió gyakran az életminőség jelentős romlását és emiatt sokszor a terápiahűség elveszítését eredményezi. A kezelések pszichológiai mellékhatásai megfelelő időben történő...

Közép-európai összefogás eredményeiről számolt be az Amerikai Onkológiai Társaság (ASCO) és az Európai Onkológiai Társaság (ESMO) külön közleménye. A Semmelweis Egyetem, az Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet, az Országos Onkológiai Intézet és a Bécsi Orvostudományi Egyetem kutatói a tüdőrákot okozó egyik legfontosabb genetikai elváltozásról készítettek átfogó tanulmányt, és 20, ...

A basalioma a fehér bőrű populáció leggyakrabban előforduló rosszindulatú daganata. Kezelése többnyire egyszerű, sebészi úton, vagy sugárterápiával szinte minden esetben meggyógyítható. Az igen ritkán előforduló metasztatizáló és a lokálisan előrehaladott basalioma kezelése azonban komoly problémát jelent, mivel ezek a betegek még a közelmúltban sem voltak meggyógyíthatóak. A molekuláris patológia fejlődése...

Agyi metasztázisok gyakran fordulnak elő előrehaladott emlőrákban szenvedő betegek esetén. Az emlőrák altípusa és a performance státus a fő meghatározói a betegség lefolyásának és a túlélési időnek agyi metasztázis diagnosztizálása után. Az emlőrák agyi metasztázisainak (BCBM) a kezelésében sajátos kihívást jelent a gyógyszerek vér–agy-gáton történő átjuttatása, valamint a konvencionális szisztémás ...

Az őrszem-nyirokcsomó biopszia (SLNB) forradalmasította az axilla sebészi kezelését korai stádiumú emlőrákos betegek esetében. Először az SLNB standard regionális kezeléssé vált azon nők esetében, akik mind klinikailag, mind kórszövettanilag nyirokcsomó-negatív betegséggel rendelkeztek. Később az SLNB-t elfogadták megfelelő kezelésként igen kis axilláris tumorterheléssel rendelkező betegek esetében, amit izolált...

2015. február 20-án Budapesten került megrendezésre a Bristol-Myers Squibb Gyógyszergyár „Sprycel a CML első vonalbeli kezelésében” elnevezésű szimpóziuma. Az időzítés nem véletlen, hiszen 2015. március 1-től a második generációs tirozinkináz inhibitor dazatinib (Sprycel^®) hazánkban is finanszírozottan hozzáférhetővé válik a kónikus fázisú krónikus myeloid leukaemia első vonalbeli terápiájában.
A ...

A kasztrációrezisztens prosztatarák (castration resistant prostate cancer, CRPC) kezelésének tájképe az elmúlt években nagymértékben átalakult a számos új gyógyszer klinikai alkalmazásának engedélyezése által. Közéjük tartozik az androgén tengelyt célzó kezelés és más hatásmechanizmussal működő új szerek, mint az immunterápia (sipuleucel-T), a radiogyógyszerek (radium-223) és a kemoterápia (cabazitaxel). Új ...

A szerzők a heredaganatok epidemiológiájának, rizikótényezőinek, szövettani beosztásának rövid ismertetése után az új elveknek megfelelően mutatják be a heredaganatok gyógyszeres kezelését. Korai stádiumban a beteg szoros követése terjed, de a rizikótényezőkön alapuló kezelés a beteg megfelelő felvilágosítása és döntése alapján mérlegelendő. Előrehaladott stádiumban a kezelést az International Germ Cell ...