Keresés eredménye
Új kombinációs kezelések myeloma multiplexben
Az elmúlt évtized tanúja volt számos új terápiás célpont azonosításának myeloma multiplexben, amelyek klinikailag bizonyított hatékonyságú, új terápiák felfedezéséhez vezettek mind az újonnan diagnosztizált, mind a relapszusban lévő esetekben. Ami ennél is fontosabb, hogy prospektív randomizált vizsgálatokban a kedvező kimenetel megfigyelhető volt. Ezek a vizsgálatok különböző hatásmechanizmusú, kombinált ...
Célzott PARP-terápia prosztatarákban: újdonságok, buktatók és ígéretek
A metasztatikus prosztatarák még mindig rendkívül letális betegségnek számít, kuratív terápiás lehetőségek nélkül. A betegek egy jelentős részénél vagy csíravonalbeli, vagy szomatikus mutációk vannak a DNS-javító enzim génekben, mint amilyen a BRCA1, BRCA2 vagy ATM. Újabb adatok szerint azok a készítmények, amelyek célpontjai a poli(ADP-ribóz)-polimeráz (PARP) enzimek, új és hatékony kezelést jelentenek a DNS-...
Betegedukációs program szerepe a compliance és adherencia javításában vemurafenib terápiában részesülő betegeknél
Az Országos Onkológiai Intézet onkodermatológiai osztályának diplomás ápolójaként több mint 20 éve segítem a melanomás betegek kezelését. 2014-től lehetőségem nyílt egy betegtámogató program vezetésére azon betegeink számára, akik célzott orális vemurafenib terápiában részesülnek. Ez azért különösen fontos, mert a betegek hosszú ideig szedik a gyógyszert, és a mellékhatások gyors felismerése segíti az ...
Obinutuzumab hozzáadása a bendamustin terápiához javítja a progressziómentes túlélést rituximab-refrakter non-Hodgkin lymphomában
A GADOLIN fázis III vizsgálat során – amelynek eredményeit az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság (ASCO) 2016. évi kongresszusán jelentették be – bizonyítást nyert, hogy rituximab-refrakter indolens non-Hodgkin lymphoma terápiája során az anti-CD20 antitest obinutuzumab hozzáadása a bendamustin kezeléshez javítja a progressziómentes túlélést....
Neoadjuváns kezelés korai stádiumú emlőrákban: jelenlegi gyakorlat, vitás területek és a jövő irányvonalai
A sebészi, gyógyszeres- és sugárterápiás onkológia területén végzett kutatások megváltoztatták a neoadjuváns kezelés perspektíváját emlőrákban, bár számos ellentmondásos kérdés van még ezen a területen. Annak eldöntése, hogy egy beteg alkalmas-e a neoadjuváns kezelésre egy multidiszciplináris feladat, amelynek része kell legyen a klinikai, radiológiai és kórszövettani vizsgálat. A szisztémás kezelés ...
A szűréssel azonosított tüdőrák sebészi kezelésének klinikai kérdései
Az NLST (National Lung Screening Trial) során a tüdőrákhoz köthető mortalitás 20%-os csökkenéséről számoltak be azoknál a betegeknél, akiket alacsony dózisú komputertomográfiával (CT) szűrtek, összehasonlítva azokkal, akiknél a szűrést mellkasröntgennel végezték. Ez alapján a US Preventive Services Task Force (Egyesült Államok Preventív Szolgálatainak Munkacsoportja) jóváhagyta a CT-vizsgálat alkalmazását a ...
Elérkezett a személyre szabott orvoslás korszaka?
A genomika területén történt jelentős előrelépések lehetővé tették a rosszindulatú daganatokban előforduló kritikus genetikai módosulások azonosítását, amely gyors paradigmaváltáshoz vezetett, amelyet jelenleg személyre szabott daganatterápiának tekintenek. A rosszindulatú daganatok genomikájának megismerésében bekövetkezett exponenciális növekedés átalakítja a gyógyszerfejlesztés folyamatát, amely a ...
„A legfontosabb irány az immunterápia”
A címben idézett mondattal válaszolt Alan Venook (University of California, San Francisco, USA az ASCO Tudományos Programbizottságának előző elnöke) arra a kérdésemre, hogy melyek a legfontosabb trendek az idei ASCO kongresszuson. „Az ellenőrzési pont gátló kezelés megszilárdította helyét a szolid tumorok kezelésében. Jelenleg azt vizsgáljuk, hogy pontosan hogyan is célszerű alkalmazni őket – folytatja. Az egyik ...
A Society for Neuro-Oncology (Neuro-Onkológiai Társaság) 2015. évi kongresszusáról
A rindopepimut hozzáadása a bevacizumab kezeléshez javította a hosszú távú túlélést rekurrens, EGFRvIII-pozitív, glioblasztómában szenvedő betegek esetén a kettős vak fázis II-es ReACT (CDX-110) vizsgálat adatai szerint. Az eredményeket a Neuro-Onkológiai Társaság éves 20. tudományos kongresszusán mutatták be, amelyet november 19 és 22 között rendeztek San Antonioban, Texasban....
A Society for Melanoma Research (Melanoma Kutatási Társaság) 2015. évi nemzetközi kongresszusáról
Az immunmarkerek expressziója, és T-sejt alcsoport segít a kimenetel megjósolásában őrszemnyirokcsomó (sentinel lymph node, SLN)-pozitív melanomában szenvedő betegek esetén, egy új vizsgálat eredményei szerint, amelyet a Melanoma Kutatási Társaság 2015. évi Nemzetközi Kongresszusán mutattak be, amelyet 2015. november 18. és 21. között rendeztek San Franciscóban....
A kombinációs immunterápia előrelépése a klinikai gyakorlatban
Az immunellenőrzőpont-gátlók tartós hosszú távú túlélést eredményeznek az előrehaladott melanomában és tüdőrákban szenvedő betegek egy részénél. Jobb immuncélpontokkal és kombinációs stratégiákkal ki lehetne használni az immunrendszer lehetőségeit, támogatva a sikeres T-sejtes tumorellenes válasz három alkotóelemét: (A) elégséges tumorellenes T-sejt képződése a lymphoid részlegben; (B) hatékony T-sejt ...
Rádium-223 csontáttétet adó prosztatarákban: jelenleg rendelkezésre álló adatok és távlati lehetőségek
Az Ra-223 (rádium-223) egy alfa-részecskét emittáló radiofarmakon, amelynek célzott felvétele az osteoblasticus léziók területén történik. A célzott csontszövet általi felvétel, a rövid szöveti penetráció és a nagy energiájú alfa-részecskék kombinációja lehetővé teszi a célzott sejtpusztítást és az alacsony toxicitást. Egy fázis III-as vizsgálat (ALSYMPCA) bemutatta az előrelépéseket a teljes túlélés és...
Nagyméretű hólyagtumor és veseelégtelenség egy 14 éves fiúnál
Egy 14 éves, egyébként egészséges fiú hasi fájdalommal, és puffadásérzéssel jelentkezett a háziorvosánál. Az első vizsgálat során nem találtak különösebb eltérést, és a panaszait székrekedésnek tulajdonították. Két hónapig tartó folyamatos fájdalom után ismételten jelentkezett az orvosánál obstruktív uropathiával, és veseelégtelenséggel, amit a 13 mg/dl szérum kreatininszint igazolt....
Új terápiás lehetőségek a HER2-pozitív emlőrák kezelésében
Az első célzott, monoklonális antitest terápia, a trasztuzumab bevezetése alapvetően megváltoztatta a HER2-pozitív emlőrákok kórlefolyását. A kemoterápia kiegészítése trasztuzumabbal a betegségmentes időszak tartamát és a teljes túlélés jelentős javulását eredményezte korai emlőrákban; a műtét előtti primer szisztémás terápiában alkalmazva a pathológiai komplett remissziók arányának szignifikáns ...
Jelenlegi standardok és új terápiás opciók metasztatikus hasnyálmirigy adenocarcinomában
A hasnyálmirigyrák az egyik legnagyobb halálozással járó szolid tumor. A metasztatikus hasnyálmirigy adenocarcinoma prognózisa továbbra is nagyon rossz, az átlagos túlélése 1 év alatt van, ami jelentős részben annak tulajdonítható, hogy a hasnyálmirigy adenocarcinoma megrögzötten refrakter a kemoterápiára. Mindazonáltal, a közelmúltban szignifikáns javulás történt a hasnyálmirigy adenocarcinomában szenvedő betegek...
A fej-nyak carcinomák új arca: a HPV járvány
Az Egyesült Államokban szignifikáns növekedés figyelhető meg a humán papillomavírussal (HPV) összefüggő oropharyngealis carcinomák incidenciájában. Leggyakrabban a nem dohányzó, középkorú, fehér férfiak érintettek. A betegek többsége tünetmentes, perzisztáló nyaki terimével jelentkezik, amely nem reagál az antibiotikus kezelésre. A diagnózis időben történő felállításához az állapotot kísérő ...
Robotikus és lineáris gyorsító alapú, koponyán kívüli sztereotaxiás sugárkezelések
Az elmúlt egy-másfél évtized műszaki és informatikai fejlesztéseinek köszönhetően – a korábban csak agyi daganatos elváltozásokra használt sugársebészeti kezelésekhez hasonlóan – mára világszerte rutinszerűvé vált a sztereotaxiás sugárterápia koponyán kívüli alkalmazása. A mozgó, vagy potenciálisan mozgó tumorgócok nagy pontosságú, nem invazív, mégis szövetroncsoló gócbesugárzása speciális ...
Sztereotaxiás extrakraniális radioterápia: új lehetőségek és indikációk a daganatok sugárkezelésében
A sugárterápiás technológia elmúlt évtizedbeli fejlődése új utakat nyitott meg az eddig nem vagy nehezen gyógyítható daganatos kórállapotok kezelésében. Számtalan új technikai fejlesztés közül az intenzitás modulált sugárterápia az ultrakonformalitás biztosításában, a képvezérelt sugárkezelési technikák pedig a pontos és biztonságos kezelés kivitelezésben nyújtanak segítséget....
A kemoterápia káros hatásainak kezelése
A rosszindulatú elváltozások fennállása esetén a betegek teljes és progressziómentes túlélése csak agresszív kemoterápiával növelhető, ennek hatására azonban a mellékhatások előfordulásának valószínűsége is lényegesen megnő. A súlyos mellékhatások megelőzése és kezelése volt a témája a Magyar Onkológusok Társaságának 2015. évi kongresszusán elhangzott TEVA szimpóziumnak. ...
Az éjszakai koplalás lecsökkenti a mellrák rekurrencia kockázatát
Az esti és éjszakai órákban az étkezés mellőzése lecsökkentheti a mellrák kiújulásának kockázatát, derült ki egy a JAMA Oncology-ban megjelent publikációból. Egy 2400, a mellrák korai fázisában szenvedő betegből álló kohorsz adatai alapján a kutatók megállapították, hogy azoknál, akik egy éjszaka során 13 óránál rövidebb ideig nem vesznek magukhoz táplálékot, 36%-kal magasabb a rekurrencia esélye, ...