Immunterápia metasztatikus és lokalizált betegekben is. Vizsgálták cisplatin + radioterápia, illetve cetuximab + radioterápia hatékonyságát nem dohányzó, lokálisan előrehaladott oropharyngealis laphámsejtes carcinomában. A cisplatin alapú terápia kevesebb toxicitást mutatott. Metasztatikus betegség esetén pedig egy másik vizsgálatban a pembrolizumab hatásosságát mutatták ki, PDL-1 pozitív betegeknél....

A metasztatikus veserákkal kapcsolatban nyilatkozott dr. Avishay Sella. A 2018-as ESMO kongresszuson két újdonságot jelentő dolog bukkant fel. A veserák terápiájában megjelentek a checkpoint inhibitor + TKI kombinációt alapul vevő kezelések. A másik újdonság pedig a veserák genomikai vizsgálata, mely arra irányul, hogy meg lehessen mondani mely ráktípus reagál jobban antiangiogén terápiára, és mely típus reagál jobban ...

Coloncarcinoma esetén a tumor lokalizációja meghatározó a kezelés kiválasztásának szempontjából. Michel Ducreux elmondta, hogy FOLFIRI kemoterápia mellett, nem mindegy, milyen monoklonális antitestet használunk: bevacizumabot vagy cetuximabot. A lokalizáció mellett számít a molekuláris szubtípus is, hiszen a különböző altípusoknál más a kezelésre adott válasz....

Domenica Lorusso három olyan klinikai vizsgálatot foglalt össze interjújában, melyekben PARP inhibitorokat alkalmaztak ovariumrák terápiájában. Az első a SOLO2 volt, amelynél olaparib hatásosságát vizsgálták, a másik kettő pedig a NOVA és az ARIEL2 vizsgálat volt, melyekben niraparib, illetve rucaparib kezelés hatékonyságát tanulmányozták rekurráló, platina szenzitív petefészekrákban....

Srdan Verstovsek a myelofibrosis (MF) és a polycythaemia vera (PV) terápiájával kapcsolatban adott interjút. MF-ben jelenleg a JAK-2 inhibitor ruxolitinibet alkalmazzák leggyakrabban, azonban folynak a kutatások lehetséges kombinációs terápiák kapcsán. PV-nél is használható a ruxolitinib másodvonalbeli terápiaként, a terápia hatásosságát illetően jelenleg is ígéretes kutatások zajlanak....

Peter Schmid onkológus az IMpassion 130 vizsgálatról számolt be, amelyben metasztatikus tripla negatív emlőrákos betegeket kezeltek. Az egyik csoport atezolizumab + nab-paclitaxel kezelésben részesült, míg a másik nab-paclitaxel + placebo kezelést kapott. A progressziómentes túlélés javulást mutatott, főként PD-L1 pozitivitásnál, ami mutatja a kemoterápia és az immunterápia kombinálásának pozitív hatásait....

Egy myeloma kapcsán folytatott tanulmány a pár éve elfogadott lenalidomide + alacsony dózisú dexamethasone terápiát daratumumabbal egészítette ki. A kezelést újonnan diagnosztizált, szimptómás, idős (65 év feletti) myelomás betegek esetén alkalmazták. A progressziómentes túléléssel kapcsolatban jó eredmények születtek, a mellékhatások sem súlyosak, így indokolt esetben jól alkalmazható lehet....

Piers Blombery hematológus arról számolt be, hogy hosszantartó venetoclax terápia esetén a relapszálók nagy arányban tesznek szert BCL-2 mutációra, ami miatt e fehérje venetoclaxhez való affinitása csökken. A kapott eredmények fontos dolgokra hívják fel a figyelmet a gyógyszer használatát illetően: érdemes időben limitálni a használatot, illetve a kombinációs kezelés alkalmazása is felvetődik....

A San Antonio-i emlőrák szimpóziumon Charles E. Geyer tartott összefoglaló előadást a KATHERINE vizsgálat eredményeiről. A vizsgálatban adjuváns T-DM1 (trastuzumab emtansine) hatásosságát vizsgálták HER2-pozitív reziduális invazív emlőtumoros nőknél. Az eredmények az invazív betegségmentes túlélést és a halálozást tekintve jelentős javulást mutattak trastuzumabhoz képest, így várhatóan alkalmazni fogják a ...

Miguel Martin tartott előadást tripla negatív korai emlőráknál alkalmazott adjuváns capecitabine terápia alkalmazása kapcsán. Kemoterápia után randomizálták a betegeket két csoportba: capecitabine terápiát kapók és obszerváció alatt állók. Az alcsoport analízis szerinti értékelésnél nem bazális (EGFR és CK5/6 negatív) emlőrák esetén látható javulás a betegségmentes túlélést és az átlagos túlélést ...

Charles E. Geyer nyilatkozott a KATHERINE vizsgálat kapcsán. Elmondta, hogy mivel a T-DM1-et metasztatikus HER2-pozitív emlőráknál már sikeresen alkalmazták, valószínűsítették, hogy reziduális invazív tumorral rendelkező pácienseknél is jól használható lesz. Bár a trastuzumabot jobban tolerálják a betegek, a mellékhatások T-DM1-nél is jól kezelhetők, valamint figyelembe véve a betegségmentes túlélés javulását, ...

A nivolumab (NIVO) és az ipilimumab (IPI) hatását vizsgálták mikroszatellita instabilitással rendelkező metasztatikus colorectalis carcinomában. A betegek válaszadási aránya igen jelentős volt, 60%. Bár a mikroszatellita instabilitással rendelkező tumorok igen rossz prognózisúak, e kombináció a progresszió mentes túlélést és a klinikai remissziót nézve igencsak ígéretesnek tűnik....

Az interjú témája a IV-es stádiumú NSCLC kezelési stratégiája volt. A prediktív biomarkerek fontosak a megfelelő terápia kiválasztásához. Ha egy tumor PDL-1 expressziója magas, valószínűsíthető, hogy az immunterápiára adott válasz is jobb lesz. 50% feletti PDL-1 expresszió esetén, amennyiben más genetikai abnormalitás nem társul, a pembrolizumab igen hatékony immunterápiás kezelésnek tűnik....

A bispecifikus antitestek hatásmechanizmus azon alapszik, hogy mind a leukémiás sejteken, mind a páciens citotoxikus T sejtjein vannak targetek. Ezekhez kötődve, a páciens T sejtjei elpusztítják a leukémiás T sejteket. Az AMG330 és az XmAb14045 hatásosságát is jelenleg fázis I tanulmányban vizsgálják. Bár a betegek jól tolerálják a kezeléseket, a CRS (citokin felszabadulási szindróma) jelenleg még egy megoldandó ...

A myeloma multiplex terápiájában daratumumab /lenalidomide/ dexamethasone hármas kombinációban való alkalmazását fázis 3-as összehasonlító vizsgálatokban tanulmányozzák. A transzplantáció után adott KRD, KCD és a 12 ciklusban adott KRD terápiák kapcsán is összehasonlító vizsgálatok folynak, jó eredményekkel. Az MRD negativitás a kezelések után igen magas volt, ami jó előrejelzése lehet az alkalmazhatóságnak....

A Richter-transzformáció egy súlyos betegség. Kemoterápiát használnak a kezelésére, ám ez a betegek kevesebb, mint 50%-ánál hatásos. A PD-1 inhibitor nivolumab kombinációja ibrutinibbel segíthet a kezelésében. A klinikai vizsgálatban 24 páciensből 10 jól reagált a terápiára. A 10 betegből 4 allogén őssejt transzplantációt kaphatott, és a remisszió ideje 9.3, az átlagos túlélési idő 13.8 hónap....

A San Antonio-i emlőrák szimpóziumon egy metaanalízist is bemutattak, melyben az ER pozitív emlőrák aromatáz inhibitor (AI) kezeléséről volt szó. Három csoportot vizsgáltak: csak tamoxifennel kezelt, tamoxifennel, majd AI-ral kezelt és csak AI-ral kezelt betegeket. Az előadás alapján látszik, hogy az AI kezelés hatására a visszaesések száma jelentősen csökken, de fontos számolni a gyakori mellékhatásokkal....

Az egyik előadás témája a SOLAR-1 klinikai vizsgálat volt, mely során az alpelisib és a fulvestrant kombináció hatásosságát vizsgálták előrehaladott hormonreceptor pozitív emlőrák kezelésében. A ctDNS alapján meghatározott PIK3CA mutációval rendelkező betegeknél a fulvestrant kezelés kiegészítése alpelisibbel növelte a progresszió mentes túlélést. Ez rámutat a mutációs státusz fontosságára a ...

Az IMpassion030 vizsgálat során tripla negatív emlőrákban vizsgálják más szerekkel összehasonlítva az atezolizumab hatásosságát adjuváns kemoterápiával, illetve kemoterápia nélkül. 2300, műtéten átesett, 2-es és 3-as stádiumú emlőtumoros nőt vizsgálnak. Az immunterápia emlőrák kezelésében újdonság, más daganatoknál (pl. tüdőrák, melanoma) már több tapasztalat van vele kapcsolatban....